當前位置: 學術臨床 > 名老中醫臨證經驗

名醫名方

助脬化氣湯

時間:2019-12-23 來源:中國中醫藥報4版 

  周信有(1921—2018)男,漢族,山東牟平人,甘肅中醫藥大學終身教授,第三屆國醫大師,中華中醫藥學會終身理事,第一批、第二批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師,首屆甘肅省名中醫。中國“百年百名中醫臨床家”之一,甘肅中醫藥大學“特殊貢獻獎”獲得者。生前從事中醫醫、教、研事業80余年,先后出版了《內經類要》《內經精義》《周信有臨床經驗輯要》《國醫大師周信有醫學精華》等著作。

  組成:仙靈脾(羊脂炙制)20克,仙茅20克,金毛狗脊15克,炒金鈴子9~15克,王不留行15~20克,香附9克,肉桂6克,醋鱉甲30克,桃仁9克,懷牛膝15~20克,赤芍20克,冬葵子9~15克,澤瀉15克,炒車前子15~30克(包煎)。

  功效:益腎疏肝理氣,活血散結利水。

  主治:癃閉,多見于前列腺增生之排尿困難,腎虛之證明顯者。

  用法:水煎服,每日1劑。頭煎二煎藥液相混,早、晚分2~3次服。

  方歌:二金二仙王不留,香附肉桂鱉桃牛;

  赤芍冬葵澤車前,遺溺癃閉俱可酬。

  方解:《素問·靈蘭秘典論》曰:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣?!蹦I與膀胱相表里,腎氣虛,氣化不及州都,致膀胱開闔不利,或氣化不及,或固攝無權,即可出現排尿困難、尿頻、甚至尿潴留的癥狀。如《景岳全書·雜證謨·癃閉》篇曰:“真陽下竭,元海無根,氣虛不化而閉”。方中仙靈脾為補腎陽、強筋骨之要藥,《開寶本草》載仙茅:“丈夫虛勞,老人失溺”。金毛狗脊除補肝腎,強筋骨外,還具有利尿功效,三藥與肉桂合用,補腎助陽?,F代研究證明,中醫補腎藥似有提高睪丸激素水平,增加前列腺液的作用,適于老年前列腺肥大患者?!鹅`樞·經脈》曰:“是肝所生病者,狐疝遺溺閉癃”。病理上前列腺增生的發生與足厥陰肝經的病變也密切相關,故方中選用金鈴子、香附疏肝理氣,王不留行活血通經,利尿通淋。醋鱉甲軟堅散結;桃仁、赤芍活血化瘀;懷牛膝活血散瘀,祛濕利尿,清熱解毒且能強腰膝、引藥下行,亦為方中不可或缺之品;冬葵子、澤瀉、車前子,俱有利尿通淋之功用,諸藥合用,益腎疏肝理氣,活血散結利水。概言之,補腎溫陽治其本,祛瘀、散結、利水治其標。

  加減運用:如腺體硬韌腫大較重,酌加三棱、莪術、皂角刺、炒山甲、蘇木、制乳沒等破血化瘀之品;腎氣不足,腺體硬縮或萎平,再酌加益氣溫腎之品,如黃芪、制附片、巴戟天等;腰痛甚者加續斷,桑寄生;會陰、下腹、陰囊痛甚者,重用香附、川楝子、肉桂,并選加小茴香、橘核、荔枝核、元胡等;尿頻、尿痛之因濕熱所致者,酌加滑石、萹蓄、瞿麥、竹葉等。

  臨證備要:周信有認為本病以肝腎虧虛,氣化失司為本,痰瘀內結,腺體增生為標。應分清標本緩急而治之。根據病情分為氣滯血瘀、腎氣虧虛、濕熱下注三型進行論治。

 ?。ǜ拭C中醫藥大學 殷世鵬 上海中醫藥大學 李瓊整理)

 ?。ㄗⅲ何闹兴d藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)

(D)

凡注明 “中國中醫藥報、中國中醫藥網” 字樣的視頻、圖片或文字內容均屬于本網站專稿,如需轉載圖片請保留 “中國中醫藥網” 水印,轉載文字內容請注明來源中國中醫藥網,否則本網站將依據《信息網絡傳播權保護條例》維護網絡知識產權。
2017年微商卖什么产品赚钱 广西快3开奖号码间隔期数统计表 云南11选5推荐号每天 佳永配资_股票配资平台_10倍杠杆配资 3d之家开机号今天 浙冮体彩6十1开奖结果 湖北快3今日推荐一定牛 福建36选7开奖11058 辽宁福彩十二选五走势图 上海快三投注技巧 山东11选5是什么样子的