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兒童便秘防治常識

時間:2020-07-03 來源:中國中醫藥報7版 作者:王碧輝

從寶寶呱呱墜地起,家長們就為寶寶的“吃喝拉撒”操碎了心。飲食上稍有不慎,就可能引起孩子便秘,這可愁壞了寶爸寶媽。山東省濟寧市中醫院兒科副主任醫師王靜介紹,便秘易導致肛周疼痛,甚至肛周黏膜撕裂出血等情況。久而久之,孩子抗拒排便,越不排便大便越硬結,形成惡性循環。那么家長們對于兒童的便秘常識了解多少呢?如何預防?

王靜稱,家長們首先要弄清孩子便秘的原因,極少數孩子是因為疾病導致,如先天性巨結腸等器質性病變、甲狀腺功能低下等代謝性疾病引起,或者因為發燒導致暫時性便秘,這就需要發現兒童便秘時,及時檢查,積極治療原發病。大多數兒童便秘為功能性便秘,可以通過以下幾個方面來綜合調理。

飲食結構要合理

很多孩子過食肥甘厚味,零食,粗纖維食物攝入較少,使糞便體積縮小,黏滯度增加,在腸內運動減慢,水分過度吸收而導致便秘。

少纖維的飲食是造成兒童便秘的主要原因。食物中魚、肉、蛋與谷物的比例要適當,以谷類及植物性食物為主,平時應鼓勵孩子多吃新鮮蔬菜、水果,并注意增加豆類及豆制品攝入量,核桃、松子仁、花生、芝麻等植物油含量高,可以潤腸有助通便。每天早晨孩子起床后囑其飲一杯溫水,以刺激腸道蠕動。母乳喂養的寶媽,飲食要均衡,少吃油膩高蛋白食物,多吃蔬菜、水果、粗糧,多喝水。

按時排便多運動

孩子的生活作息要規律,按時睡覺、起床,培養孩子按時排便的習慣。如把每天早餐后一小時作為孩子固定的排便時間,有助于建立晨起腸管肌肉排便的條件反射,培養晨起排便的好習慣。對于活動量小的孩子,可適當增加些活動量,增加戶外活動,增強腸蠕動,促進排便。不能進行戶外活動,也可在家做親子游戲,來增加運動量。

應用藥物要慎重

有的家長為了解決孩子的便秘,直接給孩子用藥。在此,王靜提醒,一定避免長期應用或濫用刺激性瀉劑。長期用藥不但會導致兒童形成習慣性便秘,還會對身體有傷害。比如開塞露可以刺激腸壁引起排便,暫時緩解便秘的癥狀,但一般不建議給小兒長期用,以避免藥物依賴;液狀石蠟為潤滑性緩瀉劑,腸壁不吸收,長期服用可影響維生素A、D、K吸收,嬰兒禁忌服用;乳果糖制劑可刺激結腸蠕動,軟化糞便,但劑量過大可致腹瀉。這些藥物都是治標不治本,一旦養成習慣,正常的排便反射消失了,便秘更難糾正。

心理調護要及時

心理調護對便秘患兒有積極的治療作用,小兒糞便干燥可引起肛裂或腹痛,尤其對有排便疼痛經歷、恐懼排便的患兒,應進行心理疏導、撫慰以消除恐懼心理;對因突然驚嚇和偶爾排便過失受到過度責難,造成心理創傷導致排便異常的患兒,應創造體貼照顧的良好環境,解除其心理障礙,消除患兒的緊張、焦慮、抑郁等情緒,鼓勵患兒按時排便。

中藥按摩標本兼治

王靜介紹,對于長期便秘的患兒,可找專業中醫師辨證分析,服用中藥調理?;蜻M行小兒推拿,如腹部按摩。右手四指并攏后用手掌順時鐘方向輕輕按摩孩子的臍周,每日睡前按摩3~5分鐘,揉腹部能促進腹部胃腸血液循環,增加腸蠕動,不但能使大便通暢,還能增進食欲。(王碧輝 山東省濟寧市中醫院)

(zx)

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